医保电子凭证8类问题的权威解答 | ||
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1.烟台本地参保职工在省内异地无法正常消费是什么原因? 烟台本地参保职工办理省内异地安置后,可在异地办理住院、普通门诊报销和医保个人账户消费。对于本地参保人在省内异地无法正常消费问题,主要有以下几种原因: 一是参保人社保卡或个人信息存在问题,银行预留信息不一致等导致无法消费。此种情况需要参保人本人持身份证到社保卡发卡行网点处理; 二是参保人就医的医药机构不支持异地消费。此种情况需要参保人联系就医地医保部门,确定支持异地消费的定点医药机构名单,到指定定点医药机构消费即可。 三是就医地系统未升级。全省异地个人账号融合支付平台上线后,各地市均需要与该平台对接完成升级工作。因部分地市工作开展进度较慢,导致部分异地定点医药机构升级改造未完成。此种情况需要联系就医地医保部门完成升级改造。 四是部分定点医药机构操作人员业务不够熟练。异地消费结算需要在指定模块进行,个别医药机构工作人员业务掌握不全面,刷卡操作错误导致报错。此种情况需就医地医保开展相应培训,或下发操作手册即可解决。 五是未办理省内异地就医手续的(异地居住、转诊、急诊),到省内异地医药机构就医购药时,请先关注“烟台市医疗保障局”微信公众号,点击“微医保”医保服务—业务办理—医保个人账户调整,“确认调整”后,即可在省内异地定点医药机构消费个人账户金。 2.部分医院自助终端设备,读取社保卡余额与微信端查询余额不一致,消费时提示“余额不足”是什么原因? 参保职工在个别定点医疗机构大厅自助终端设备自助操作时,因自助终端接口改造未完成,导致无法识别出参保人的记账账户,仅能识别原社保卡内账户余额,从而导致个人账户余额不一致,或消费提示余额不足。此种情况医院需尽快完成接口改造和对接测试工作,确保参保人可以自助操作。 3.参保人消费时提示社保卡密码锁定该怎么办? 部分参保人因忘记个人账户消费密码,或与原社保卡老POS机密码混淆,从而导致多次输入错误,提示“社保卡密码”锁定。此种情况参保人可以在医保局微信公众号、定点医药机构电子凭证设备、医保经办大厅、工行网点自助终端设备上完成密码重置后即可消费。 4.参保人消费时提示“交易失败,详情请咨询您的发卡行”该怎么办? 本市参保人社保卡状态、个人信息问题导致消费报错,如社保卡挂失、注销、金融账户未激活,及身份证有效期与人民银行反洗钱规定相关问题导致的报错。此种情况需要联系社保卡发卡行前台进行社保卡更换、补办及个人信息维护操作后方可正常消费。 5.医保个人账户消费提示默认密码不能消费是咋回事? 医保个人账户默认密码是身份证后七位的前六位,初始密码不能用于消费。部分参保人未及时修改医保个人账户初始密码,导致消费报错,此种情况参保人需通过医保局微信公众号、定点医药机构电子凭证设备、医保经办大厅自助设备和窗口、工行网点自助终端设备完成初始密码修改后即可正常消费。 6.老人和儿童如何绑定医保电子凭证? 下载安装“国家医保服务平台”APP,登录个人医保电子凭证,实人认证后,在【我的家庭成员】版块点击“+”添加亲情账户,按根据说明选择合适的绑定方式,上传相关资料,完成绑定。 7.在激活医保电子凭证时,参保地变更的如何更改参保地? 医保电子凭证是由国家医保信息平台统一签发的,系统默认的参保地是参保人首次参保的城市,如申领的电子凭证中参保地信息与当前参保地不符,请联系现参保地医保经办机构,提供身份证号码,将变更后的参保信息上传至国家医保信息平台后,参保人即可打开本人医保电子凭证,在参保地栏选择当前参保地。(烟台市各区市医保经办机构电话可关注“烟台市医疗保障局”微信公众号,在“微官网”咨询电话里查询) 8.医保电子凭证激活时提示“身份信息查询失败”该怎么处理? 因为参保人的个人身份信息因各种原因未上传至国家医保信息平台,请联系参保地医保经办机构,提供身份证号码,将参保人的参保信息重新上传至国家医保信息平台后,就可以完成激活。(烟台市各区市医保经办机构电话可关注“烟台市医疗保障局”微信公众号,在“微官网”咨询电话里查询) |