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本调查分为两个部分，第一个部分为个人基本情况，第二部分为农民工党员情况（工党员填写）：

第一部分：个人基本情况
一、年龄（周岁）
25岁以下
25-35岁
36岁-40岁
40岁以上
 
二、性别
男
女
 
三、文化程度
小学及以下
初中
高中及中专
大专及以上
 
四、外出时间
不足半年
半年-1年
1年-2年
2年-5年
5年以上
 
五、你在同一企业打工最长时间
1年
2年
3年
3年以上
 
六、外出原因
家里需要钱
不想读书
想学技术
出去见见世面
不想务农
年轻人都出去了
 
七、收入情况
400元以下
400—600元
600—800元
800—1000元
1000元以上
 
八、务工途径
户籍所在地政府组织
到劳务市场应招
外出打工同乡介绍
从媒体广告中获得信息
 
九、权益保护及生活方面的困难（可多项选择）
工资被拖欠、克扣
收入低，生活困难
就医难
子女入学难
缺乏必要劳动保护
受歧视
 
十、业余时间主要用于
休息
参加培训班
读书
娱乐
 
十一、你对今后的打算
多挣点钱，回农村改善生活
争取在城市定居
学习本领后，回家乡发展
没有明确目标
 
十二、你对党的政策和知识
了解比较多
了解比较少
基本没有了解
 
十三、如果你不是党员，现在是否想申请入党
想
已经写了申请书
拿不定主意
不想
 
第二部分：党员基本情况（供农民工党员填写）
一、你现在的身份是
正式党员
预备党员
 
二、入党时间
1年以下
1—5年
5年—10年
10年以上
 
三、你现在所在的单位
建立党委
建立党总支
建立党支部
未建党组织
 
四、你来新地方打工时
携带《党员证明信》
携带《流动党员活动证》
接转了组织关系
未带任何证明材料
 
五、你在哪里参加组织生活
居住地社区党组织
集贸市场或个体协会等党组织
打工单位党组织
原籍党组织
临时党组织
没有地方
 
六、你所在的党组织开展组织生活
正规
不太正规
几乎不开展
 
七、你认为自己的先锋模范作用
发挥得很好
发挥得较好
发挥得一般
发挥得不好，这方面意识淡化了
 
八、你向党组织缴纳党费的情况
每月交一次
3个月交一次
半年交一次
1年交一次
没交过
自己想交没人收
 
九、近几年来你所在的党组织主要活动方式是
组织学习文件，读报纸
上党课
开展休闲娱乐活动
开展社会公益活动
其他
 
十、你所在单位党组织对农民工党员
很关心，积极纳入教育管理范畴
不太关心，只管收党费或开会
不管不问，从未开展过农民工党员身份调查
 
十一、你认为那些隐藏党员身份的农民工党员是因为
不愿交党费
害怕企业主打击，失掉工作
企业没有党组织
不愿履行党员义务
怕麻烦
其他
 
十二、你所认识的农民工对入党
积极性很高
一部分有这方面想法
很少有这方面想法
不想加入共产党
不想加入任何党派
 
十三、你认为在农民工中开展党建工作
很有必要
没有必要
无所谓
 
 
   
        
    
 
     
 

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