为确保我院安全生产形式的持续稳定,积极防范和有效遏制各类安全生产事故的发生,加强和改进我院安全生产工作,保障患者平安就诊住院、全院职工健康、平安地工作、生活,防范安全事故发生,提高安全事故发生时的快速反应能力,将事故损失减少到最低限度,使社会影响减少到最小范围,特制定本预案。
一、应急工作原则
医院应急抢救工作在预防为主的前提下,遵循保护人员安全优先,贯彻统一指挥、分级负责、区域联动、单位自救和社会救援的原则。
二、成立组织机构,明确责任
为加强应急管理工作的组织领导,提高处置突发事件的能力,避免和最大限度减少由人身、设备安全事故发生所造成的损失,根据国家《安全生产法》及安全生产标准化管理规定,成立安全生产应急管理工作领导小组,下设应急工作管理办公室,王军勇兼办公室主任,负责医院应急管理日常工作。
工作职责:
1.按照安全生产指导方针和安全生产标准化具体要求,全面负责制订、审核医院安全生产工作方案和各种突发事件的应急预案。
2.开展各类突发性事件风险隐患的普查和监控工作;加强对重大突发事件的预测、跟踪和预警工作,协调有关方面做好突发事件的应对工作。
3.加强应急队伍建设。根据应急预案,积极组织开展应急演练工作,并做好相关记录。
4.负责对突发性事件的信息报告,并做好应急处置和善后工作。
5.经常检查和纠正生产中存在的突发性事故隐患,监督、检查整改措施的落实情况。
三、应急响应及处置措施
医院各楼层、各部位及区域发生安全生产事故,要立即报告应急指挥办公室(设在医院办公室);符合本预案启动条件时,立即发出启动本预案的指令;接到安全事故指令的楼层、各部位及区域启动本楼层、本部位及本区域的应急预案,并通知各职能科室进入预警状态。
1.医院各安全事故发生后,由现场应急指挥部根据事故情况开展应急救援工作的指挥与协调,通知有关科室及应急救援队伍赶赴出事现场,应急指挥部根据事故情况开展应急救援工作的指挥与协调,通知有关科室及应急救援队伍赶赴
事故现场进行事故抢险救护工作。
2.召集、调动抢救力量,各科室接到现场应急指挥部指令后,立即响应,派遣事故抢险人员、物资设备等迅速在指定位置聚集,并听从现场总指挥的安排。
3.现场总指挥都按本预案确立的并且要与参加应急抢救行动的的基本原则、专家建议,迅速组织应急抢救力量进行应急救援,科室保持通信畅通。体当现场现有应急抢教力量
和资源不能满足抢教行动要求时,及时向本地区应急指挥中心和上级主管单位报告请求支援。
四、火灾事故应急预案
1.报警:一是消防防控人员接报警后,应立即携带应急包,赶往报警现场确认火情。确认火灾后,及时向上级汇报情况,本着“小火自救,大火报警”的原则处置。二是医生、护士和员工报警。各岗位医生、护士和员工当发现火情或接到就医人员报警时,应迅速向119报警。讲清起火部位,燃烧物质,火势大小。报警人报警后,应及时就近取用轻便灭
火器灭火,并采取其他相应扑救措施。
2.灭火指挥:一是接到火灾通知后,医院应迅速启动应急指挥部,指挥部地点可根据火势情况,设定在起火区域附近的安全地带,由总负责人或在场最高管理人员担任指挥。二是接警后,赶到火灾现场的安全保卫部负责人担任现场指挥,安全保卫部负责人到达前,由到场的消防中控室人员负责指挥灭火。
3.火灾扑救:一是灭火力量。着火部位接到火情通知后,立即组织本科室医生护士和员工和义务消防队员,就近取用消防器材赶到现场,与安全保卫都共同组织灭火力量。扑救火灾以安全保卫部和着火科室义务消防队员为主;抢救人员以安全保卫部和着火科室义务消防队员为主;疏散就医人员以着火科室其他管理人员和在岗医生、护士和员工为主。二是后勤保障。接到火警通知后,有关人员应立即组成应急小组,赶往火灾现场,做好断电、停风、排烟、现场照明灯工
作。并做好受伤人员的现场急救及转运工作。
4.应急疏散:医院所有医生、护士和员工要牢记本工作区域安全通道、安全梯、安全门的所在位置。当医院发生紧急情况需要进行疏散时,总指挥员要果断下达疏散命令。疏
散时要本着“先近后远,先上后下”“先老幼儒,后青壮男子”按区域和线路有秩序的进行,并根据具体情况,确定疏散集中地点;疏散集中地点要设明显标志。当接到疏散病人
命令时,要将所有安全门打开,按照“就近疏散”的原则,指导病人沿最近的安全出口、安全通道进行疏散。医务人员在疏散前,要有明确分工,分别负责通知、引导、检查等工作,病房护士在检查完毕后,要在每间病房门加注记号,避免重复。
五、发生社会治安事件应急预案。
1.发现有盗窃、打架、滋事等社会治安事件发生时,在场医院职工应保护好现场,疏散围观群众,尽量减少无关人员进入现场。
2.立即向医院安全应急组织报告,同时拨打报警电话“110”。
3.积极配合警方和上级有关部门做好调查、取证、事故处理工作。
4.调查事故发生的原因,并做好有关材料收集。
5.妥善处理事故。
六、临床发生医疗护理缺陷、纠纷、事故的应急处理程序。
1.发现医疗护理缺陷、纠纷、事故发生时,应立即启动临床医疗护理应急预案与程序。
2.应立即判断能否补救,并采取适当的补救措施。
3.同时报告科主任、护士长,夜间报告院总值班。
4.尽量不要惊动病人,对病人的质疑予以适当的解释,必要时请办公室解释事件。
5.认真观察是否对病人造成不良影响以及造成不良影响的程度,及时进行适当处理,并做好相应的记录。
6.做好病人、家属的工作。
7.调查缺陷、纠纷、事故发生的原因,并做好有关材料整理,将处理结果向有关部门汇报。
七、医院特种设备发生事故的应急预案
(一)供氧系统异常情况处置
1.当发生燃气泄漏、阀门脱落等事故时,立即切断周围电源,断绝火种,迅速向上级汇报请示;汇报时应注意要远离事故现场。
2.后勤部接到报警后,立即组织有关人员组成抢险小组,携带必备专用工具到达现场查看:根据具体位置,关闭区域或总阀门;开展抢险工作。
3.进入事故现场的所有人员,关闭手机;如需用照明应先将手电筒、应急灯打开,再进入现场;穿着化纤、毛制品、带有易产生静电或火花等物品人员不准进入现场。
4.用风扇或开窗通风等方式,冲淡燃气泄漏气体避免爆炸。
5.在排险能力有限的情况下,迅速向119报警,请求协助排险。
6.医院总负责人或总值班员接到报警后,应迅速到达事故现场,了解情况,并根据事故的程度,决定是否立即上报有关科室,决定是否采取有关措施和疏散病人。
(二)压力容器异常情况处置
1.当值班员发现高压消毒锅等压力容器发生异常现象或事故时,要根据异常现象和事故程度采取有效措施,妥善处理直至断电,同时向上级汇报请示。
2.后勤部接警后,要立即组织有关人员进行排险抢修,做到以下几点:①检查电源、气源、水源是否关闭。②采取通风措施,防止燃气泄漏造成爆燃。③排除高压消毒锅内压力,防止人身伤害。④了解高压消毒锅运行情况,初步判断事故性质,进行设备检查,找出问题原因。⑤排除故障,修复设备。⑥按运行操作程序启动试运行,检查有无问题。⑦恢复运行。
3.安全保卫部接警后,立即组织人员到现场,协助工作,做好现场警戒,防止无关人员进入。
4.总负责人接警后,要立即到场,了解情况,指挥开展排险工作,并根据事态发展下达报告上级和有关科室的指令,同时协调好可能受影响的科室。
5.可能受影响的科室接警后,要立即采取措施,减少因高压消毒锅等停运带来的损失。
八、其他事故应急预案
(一)供电系统异常情况应急预案
1.当电力系统发生故障时,现场值班员应立即切断输入电源,防止事态扩大。
2.迅速向上级回报请示,组成以电工为主的抢救小组,进行抢救工作,同时与上级供电单位联系,查询是否有外部原因。
3.对发生事故的配电系统和用电科室进行认真检查,找出事故原因,排除故障,及时恢复供电。
4.启动应急电力系统或发电机组,为医院提弱供紧急照明、急救设备及消防设施用电。
5.在排险能力有限的情况下,应迅速联系供电单位或专业人员求援。
6.因事故受到停电影响的各岗位服务员应坚守岗位,安抚病人,不要惊慌,提醒病人保管好个人物品,让其耐心等待,如接到疏散命令时,有秩序的疏导病人离开。
7.医院总负责人或总值班员接到报警后,迅速到达事故现场,了解情况,并根据事故的程度,决定是否立即上报有关科室,决定是否采取有关措施和疏散病人。
8.事故排除恢复供电后,要对事故影响区域的所有用电设备设施进行检修,是否运转正常。
9.为应对电力系统故障,对各岗位均应配备手电、应急灯,在各安全通道安装应急照明,应急指示灯箱。
(二)大面积感染及食物中毒
1.当发现大面积感实及就餐人员出现食物中毒症状后,发现人应立即向负责人及医院领导报警。
2.马上进行隔离、消毒、控制水源、停止餐厅的餐饮供应,上报食药监管部门,组织相关人员寻找感染源、毒物来源。
3.对已经已经受到感染的人员和中毒人员实施救助工作。
九、保障措施
1.通讯与信息保障。应急工作相关人员及值班人员电话24小时开机。
2.应急队伍保障。义务消防由医院后勤人员组成,由安全保卫部门负责领导,定期进行培训和演练。
3.其他保障。应急指挥部应日常备用一辆应急交通运输车辆,或备用的车辆只承担距单位较近的运输任务,并留好司机手机电话,一旦应急事故发生,通知司机速回。
4.应急指挥部应当常备医疗急救用品,如配置防传病隔离服、口罩消毒液、喷雾器等。每周对医院的消防器材进行检查、保养、维护。定期更换灭火器,消防器材前及安全通
道畅通。
十、应急结束
经应急处置后,医院应急指挥小组确认满足专项预案终止条件时,可下达应急终止指令。应急结束后,将事故情况上报;向事故调查处理小组移交所需有关情况及文件;写出
事故应急抢救工作总结报告。
按照国家有关规定,对事故发生的原因,经济损失、人员伤亡等情况进行认真调查,吸取教训、写出事故报告。报送上级主管部门等相关科室。
事故单位应积极配合有关科室组成的事故调查组,对事故的调查分析、处理工作,向事故调查组提交有关事故现场受伤人员及其他应移交的资料。
事故现场的清理,抢修受损设备,所有电力电器设备设施、消防系统恢复正常状态,尽快恢复医疗秩序。
写出事故应各抢救工作总站报告,做好受伤人员的慰问和善后处理工作。
十一、事后工作处置
经事故调查报告批复后,应根据事故调查报告对事故责任人的处理和事故防范措施积极落实,立即进行医疗秩序恢复前的污染物处理、必要设备设施的抢修、人员情绪的安抚及抢险过程应急能力评估和应急预案的修订工作。